Usamos o termo CEFALEIA para falar sobre as dores de cabeça, ou seja, qualquer dor ou desconforto no segmento da cabeça. Existem diversos tipos de cefaleias e uma das mais conhecidas é a ENXAQUECA.

As cefaleias são habitualmente divididas em primárias e secundárias. As primárias correspondem a dores que não tem uma doença causadora por trás. Já as secundárias ocorrem devido a tumores, infecções, aneurismas etc. Toda dor de cabeça nova na vida de uma pessoa ou com mudança de padrão deve ser investigada por um neurologista.  

A enxaqueca é reconhecida por muitas pessoas pelas características da dor, mas ela é uma síndrome (conjunto de sinais e sintomas) que são muito mais do que “apenas” dor. Vou falar mais sobre isso mais a frente.

Os critérios diagnósticos para a enxaqueca são:

• A.   Pelo menos 5 crises preenchendo os critérios de B a D

• B.   Cefaleia durando de 4 a 72 horas (sem tratamento ou com tratamento ineficaz)

• C.   A cefaleia preenche ao menos 2 das seguintes características:

•    1.   localização unilateral

•    2.   caráter pulsátil (latejante)

•    3.   intensidade moderada ou forte

•    4.   exacerbada por ou levando o indivíduo a evitar atividades físicas rotineiras (por exemplo: caminhar ou subir escada)

• D.   Durante a cefaleia, pelo menos 1 dos seguintes:

•    1.   náusea e/ou vômitos

•    2.   fotofobia e/ou fonofobia

• E.   Não atribuída a outro transtorno, isto é, que estes sintomas não sejam secundários a outras doenças.

Algo importante que você saiba é que a enxaqueca normalmente não começa com a dor. Elas pode dar sinais antes mesmo que a dor apareça e o paciente que sabe identificar esses sinais pode tomar algumas medidas adequadas para que o quadro não evolua para dor.

Os estágios da Enxaqueca

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Fonte: https://sbcefaleia.com.br/noticias.php?id=351

Estágio 1: PRÓDROMO

Sintomas que antecedem a dor em horas a dias. Metade dos enxaquecosos apresentam pródromos: sensibilidade à luz, ao som, irritabilidade, humor mais para baixo, falta de apetite, vontade de comer doces, bocejos incontroláveis, etc

Estágio 2: AURA

Cerca de 20% dos pacientes apresentam aura, sendo a mais comum a aura visual (cintilações, luzes piscantes, formas geométricas ou em zigue-zaque, escotomas como se fossem falhas no campo visual, etc). A aura geralmente dura de 5 a 60 minutos.

A enxaqueca pode não ter esta fase de aura. 

Estágio 3: CEFALEIA

É a fase de dor propriamente dita, que normalmente é moderada a forte e pode durar de 4h até 72 horas e preenche os critérios que descrevi acima.

Estágio 4: PÓSDROMO/RESOLUÇÃO

A maior parte dos pacientes descreve como uma ressaca após a enxaqueca: fadiga, irritabilidade, dificuldade de concentração, alterações de humor, sensibilidade no couro cabeludo, etc

O tratamento da enxaqueca deve ser baseado em 3 pilares:

1. Tratamento da crise

2. Tratamento preventivo

3. Mudança de estilo de vida

Se você quiser saber mais sobre isso, deixe seu comentário para que eu traga mais informações sobre esse tema.

Dra. Letícia Januzi de A. Rocha

CRM 5647/ RQE 3137