Stroke in the state of Alagoas, Brazil: a descriptive analysis of a northeastern scenario
Acidente vascular cerebral no estado de Alagoas, Brasil: análise descritiva de um cenário do nordeste brasileiro
RESUMO
Antecedentes
Até o momento existe pouca informação disponível na literatura sobre a epidemiologia do acidente vascular verebral (AVC) no nordeste brasileiro.
Objetivo
Investigar a prevalência dos subtipos de AVC, dos fatores de risco para doenças cerebrovasculares e o manejo do AVC em um serviço público especializado em Alagoas.
Método
Os dados foram coletados de forma prospectiva e consecutiva de pacientes com diagnóstico de AVC em um ambulatório especializado em neurovascular, de novembro de 2016 a junho de 2018. Recorrência do AVC foi avaliada por telefone 12 meses após a inclusão no estudo.
Resultados
Foram avaliados 190 pacientes, idade média de 60,22(13,29 anos, 60,5% homens. AVC isquêmico foi o subtipo mais comum (85,2%). Sedentarismo foi o fator de risco mais prevalente (71,6%), seguido de hipertensão (62,6%) e história familial de AVC (41,1%). Somente 21,5% dos pacientes foram transportados por ambulância até o hospital e 42,6% receberam o primeiro atendimento em serviço médico sem suporte de exame de imagem. A mediana do NIHSS foi 2,5 (IQR, 1-3). Encontramos alta prevalência de AVC indeterminado (35,8%) e poucos pacientes completaram a investigação etiológica. Após um ano da inclusão no estudo, 12 pacientes (6,3%) morreram e 14 (7,3%) tiveram outro AVC.
Conclusão
A prevalência dos fatores de risco para doenças cerebrovasculares e a apresentação clínica foram similares a séries prévias. Um número expressivo de pacientes recebeu atendimento médico em locais sem exames de imagem. Houve alto número de pacientes com AVC indeterminado, o que mostra a dificuldade de acesso ao sistema de saúde em Alagoas.
Palavras-chave:
Acidente Vascular Cerebral; Epidemiologia; Fatores de Risco; Estado Funcional
Arquivos
Sobre
Atua como médica neurologista especialista em AVC ("derrame cerebral")
Professora da FAMED-UFAL
CRM - AL 5647
RQE 3137